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福清市醫院成功救治一名1.3kg極低體重早產兒

2019-11-26 19:34:48?作者:華欣?來源:東南網福清頻道  責任編輯:陳瑜輝   我來說兩句

救治過程 (福清市醫院供圖)

“生命的到來是很珍貴,真的很感謝郭醫生、陳醫生和其他工作人員從死神手中搶回了我們的孩子,后期也很用心負責地一直關注小孩,很感動!”提起福清市醫院新生兒科,早產兒的父親張強感激之情溢于言表。

事情還得從兩個多月前說起。9月21日晚上19時,安靜的福清市醫院經歷了一場特殊“考驗”。但醫務人員的行為詮釋了何為專業,何為“守護天使”。

“當時的情況很危急,孕婦到達產科時,胎心監護儀顯示胎心減慢,已經接近微弱,并提示胎兒窘迫。”值班醫生陳文娟表示。因為孕期只有30周,患兒胎齡小,如果沒有正確積極的搶救措施,存活率極低。

刻不容緩,孕婦立即被送往急診進行剖宮產。手術室里醫生有條而迅速地進行麻醉、剖開腹部和子宮壁、取出胎兒和縫合……整個誕生的過程非常安靜,不免讓在場的人都心頭一緊。19時51分,寶寶剖宮產娩出,但已經沒有自主呼吸,心率只有80多,肌張力弱。醫生當即對胎兒進行復蘇搶救。

“新生兒的搶救就是與時間賽跑,必須爭分奪秒!”新生兒科主任郭廷耀表示。

陳文娟與助產師、麻醉師立即進行新生兒窒息復蘇,保暖、刺激、持續氣囊加壓給氧。5分鐘后,患兒開始恢復自主呼吸,心率也明顯改善,膚色漸漸轉紅,出現了哭聲,復蘇成功。

但情況還是不容小覷,患兒在復蘇完后直接轉至NICU放輻射搶救臺繼續進一步救治。接著很快出現了敗血癥、休克的癥狀,以及DIC(新生兒早期彌漫性血管內凝血)癥狀,一波未平一波又起,必須馬不停蹄的進行救治。

照顧檢查 (福清市醫院供圖)

患兒病情稍微穩定后,被放入了早產兒暖箱。但新生兒科的醫生們依然不敢掉以輕心,必須時刻注意,重點看護。究其病因,科室醫生猜測引起患兒早產的“元兇”可能是宮內感染引起的敗血癥。

這個極低體重早產兒僅有1.3kg,巴掌大小,蜷縮成團來到這個世界。胳膊僅有成人拇指般粗細,青紫的皮膚下掩藏著脆弱的、纖細的血管。

“腦出血是后期病情穩定后做的顱腦MR檢查確診的,應該是出生時就有的。這些是極低出生體重兒常有的并發癥。”郭廷耀告訴記者。孩子的病情穩定后,他依然不放心孩子的身體,堅持將檢查做全面,如有遺忘,后果不堪設想。

據介紹,患兒在院期間,病情反復,后期甚至還出現消化道出血、貧血、NEC(新生兒壞死性小腸結腸炎)等情況,血小板一度低到13(正常嬰兒的血小板為100以上),醫生多次進行輸血,包括紅細胞、血漿、血小板。在抗感染、抗休克的戰斗中,新生兒科的每一位醫生都不曾退縮。

為了減少患兒每天輸液扎針的痛苦,醫生還采用PICC置管(經外周穿入置中心靜脈的導管,可以長期為患者提供中期至長期的靜脈輸液治療),不間斷且精確地輸入早產兒營養液。讓其在不能進食時,也能保持有足夠的能量提供,維持生長發育。

盡管病情不穩定,醫護人員還是努力的解決一個又一個困難,通過精心護理,細心觀察,一旦發現病情細微變化,就立即改變治療方案。




檢查 (福清市醫院供圖)


在新生兒科全體醫務人員的悉心醫治和精心照顧下,患兒的小臉一天天紅潤,體重也一天天增長。“住”了47天后,終于迎來出院,體重已達2.16kg,且沒有嚴重的并發癥。

早產兒因為提早離開媽媽肚子里,發育不完全,在后期的成長過程中隨時有后遺癥發作的可能,福清市醫院對出院的早產兒視如己出,出院后依然會進行隨訪,一直到孩子兩三歲,確保后遺癥一旦產生,可以及時進行救治診斷。

這么低體重早產兒救治在福清地區尚屬首例。這是新生兒科、產科及麻醉科等多學科綜合實力的體現,展現的是整個醫院的水平和團隊精神。正是因為有這些“戰士”,生命才能延續,脆弱也能被救治,這是一場捍衛生命的“保衛戰”。未來福清市醫院將不斷培養人才,讓整個團隊都齊頭并進,更加專業,讓福清市整體醫療水平更進一步,不斷向市級醫療水準靠近。


合照 (福清市醫院供圖)


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