莊武平主任查房了解患者情況。(福清市醫(yī)院 供圖)
重實(shí)踐:每一例搶救都是歷練 每一程風(fēng)雨都是收獲
今年年初,神經(jīng)內(nèi)科急診收治了一位89歲的中風(fēng)患者。患者入院前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,滑倒在地,神志不清。經(jīng)急診腦部CT掃描未見明顯異常,排除腦出血。莊武平詳細(xì)了解患者病史并全面查體后,確診為急性腦梗塞,且患者正處在溶栓治療窗內(nèi)(發(fā)病約1小時(shí)),隨即啟動(dòng)急救流程,帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行阿替普酶溶栓治療。
在溶栓過程中,醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注患者病情及生命體征變化,整個(gè)治療過程十分順利,溶栓藥物1小時(shí)輸注完畢。溶栓藥物剛輸注結(jié)束后,患者情況明顯好轉(zhuǎn),神志基本恢復(fù)。次日,在家人的攙扶下能夠下床活動(dòng),一周后能獨(dú)立進(jìn)食、穿衣等,康復(fù)狀況良好。
“腦梗塞的超早期溶栓治療對(duì)患者的搶救和預(yù)后生活治療至關(guān)重要,通過超早期溶栓治療,大部分患不僅能夠及時(shí)挽救生命,而且不會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥。”莊武平主任介紹說。
還有一位酒精中毒性腦病伴發(fā)癲癇患者,年齡47歲,有長期酗酒史。戒酒后出現(xiàn)酒精戒斷綜合征引發(fā)癲癇,送到福清市醫(yī)院已喪失意識(shí)、四肢間歇性抽搐等。很快確診后,莊武平主任對(duì)其進(jìn)行了系統(tǒng)搶救治療,3天后患者病情穩(wěn)定,6天后便康復(fù)出院。
“對(duì)于腦血管病的高危人群,如有糖尿病、高血脂、高血壓、心臟病等血管基礎(chǔ)差的老年人及部分有吸煙嗜好丶生活壓力大等中青年人,如突然出現(xiàn)言語不清、口角流涎、一側(cè)肢體活動(dòng)障礙、肢體麻木等表現(xiàn)要及時(shí)就診,在溶栓時(shí)間窗內(nèi)給予阿替普酶后效果肯定,愈早溶栓,預(yù)后愈好。”莊武平主任告訴記者。
實(shí)踐求真知。福清市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科不僅在急性腦血管病診治方面有較高水平,在頭暈、頭痛及眩暈診治也有極高造詣,同時(shí)對(duì)神經(jīng)科危重?fù)尵取⒁呻y及復(fù)雜疾病診治有著極為豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),得到業(yè)界和患者們的一致認(rèn)可。
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