福清市醫(yī)院成功開展一例巨大肝癌精準切除術

東南網8月18日福清站訊（記者 陳君君）近日，福清市醫(yī)院普外一區(qū)主任嚴凌群帶領科室醫(yī)療團隊，成功實施一例巨大肝癌精準切除手術，挽救患者生命，獲得患者及家屬的衷心感謝。

半月前，57歲的林先生在體檢時發(fā)現，其肝左葉占位，遂到福清市醫(yī)院就診。嚴凌群術前評估時發(fā)現，患者腫瘤位于肝II、III段，大小約10.8cmx9.5cmx8.7cm，突出肝輪廓，病灶與胃小彎側胃壁關系密切，考慮肝癌侵犯胃壁可能，需要做手術切除腫瘤。

進行CT讀片后，嚴凌群判斷，患者腫瘤較大，直徑11cm，位于II、III段，行標準肝左外葉切除可達到R0根治。同時，增強CT不能排除胃壁侵犯，根據術中探查，若肝癌侵犯胃壁，可聯合行遠端胃大部切除術。此外，肝門淋巴結腫大，不能排除轉移，予以行肝門淋巴結清掃。

術前通過影像學資料輔助，明確腫瘤及周邊血管位置，聯合麻醉醫(yī)師制定了周全的手術方案。在與患者及家屬進行詳細溝通后，普外一區(qū)醫(yī)護團隊為患者實施了巨大肝癌精準切除術，解除患者病痛。

術中探查結果顯示，未見腫瘤侵犯胃壁。在進行精準血管解剖后，完成精準肝切除手術，并清掃肝門區(qū)淋巴結。且術中未阻斷肝臟血流，最大程度減少對肝細胞、膽管細胞的缺血再灌注損害。術中出血少于100ml，過程順利。術后予以充分止痛、抗病毒、增強免疫及營養(yǎng)支持等救治措施，促進康復。

目前，患者身體恢復良好，后期還需進行一系列介入化療以及定期隨診復查。

嚴凌群介紹，肝癌是一種發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤，與飲酒、病毒性肝炎、食用霉交食物、遺傳等有關，早期常無癥狀，晚期出現肝區(qū)疼痛、發(fā)熱乏力等，早期有治愈可能，中晚期治療復雜，效果差異大。我國肝癌主要發(fā)生在肝炎后肝硬化基礎上，臨床上巨大肝癌并不少見。但不少患者發(fā)現肝癌時，病癥已發(fā)展至晚期，常常是回天乏術。因此，平時需要注重體檢，做到早發(fā)現、早治療。尤其乙肝、酒精肝及脂肪肝等肝病患者，生活中要戒煙戒酒、限制高脂飲食，避免進食霉變食物，注意生活作息及飲食規(guī)律，做好肝臟養(yǎng)護，防止肝病轉變成肝癌。