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福清新聞網(wǎng)2月12日訊 記者從福清市醫(yī)保局獲悉,居民醫(yī)保延長繳費(fèi)期本月底截止,錯(cuò)過2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期也別慌,在2025年2月28日前繳納居民醫(yī)保,只需按照個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),從繳費(fèi)之日起就能享受居民醫(yī)保待遇。
2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期即2024年9月1日-2024年12月31日繳費(fèi),個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(450元/人),待遇享受時(shí)間從2025年1月1日起。延長繳費(fèi)期即2025年1月1日—2月28日繳費(fèi),個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(450元/人),待遇享受時(shí)間從繳費(fèi)之日起。
相關(guān)人員提醒道,2025年3月1日后繳費(fèi)的,設(shè)有3個(gè)月固定等待期,等待期內(nèi)看病醫(yī)保不報(bào)銷;自2025年起,除新生兒、醫(yī)療救助對象等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員,設(shè)置固定等待期3個(gè)月,每多斷保1年,在固定等待期基礎(chǔ)上,增加1個(gè)月變動(dòng)等待期。舉個(gè)例子,某居民在2025年3月1日繳納2025年度居民醫(yī)保,由于錯(cuò)過集中參保繳費(fèi)期和延長繳費(fèi)期,將從2025年6月1日起開始享受居民醫(yī)保待遇;某居民2025年度居民醫(yī)保費(fèi)未繳,2025年9—12月正常繳納了2026年度居民醫(yī)保費(fèi),因其2025年度中斷繳費(fèi),需從2026年4月1日起享受2026年度居民醫(yī)保待遇。
醫(yī)保參保繳費(fèi)可通過閩政通APP—閩捷辦、支付寶APP—醫(yī)保繳費(fèi)、“福建稅務(wù)”微信公眾號(hào)、“福州稅務(wù)”微信公眾號(hào)等渠道線上繳納,也可以通過稅務(wù)服務(wù)窗口、自助辦稅終端、農(nóng)業(yè)銀行柜面、農(nóng)商銀行(農(nóng)信社)柜面等渠道線下繳納。
此外,很多學(xué)生家長都有這樣的疑惑:給孩子買了“學(xué)平險(xiǎn)”是不是就不用參加醫(yī)保了?兩個(gè)是不是重復(fù)了?其實(shí)兩者存在明顯區(qū)別。其中,保險(xiǎn)制度不同,居民醫(yī)保是國家層面建立的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)民生制度,屬于非營利性質(zhì)的,旨在為全民提供基本的醫(yī)療保障。學(xué)平險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)公司主辦,屬于商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,具有較強(qiáng)的商業(yè)性。一般作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充;保費(fèi)來源不同,居民醫(yī)保全稱是“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療基本保險(xiǎn)”,它與學(xué)平險(xiǎn)的性質(zhì)、資金來源、參保條件、保障范圍等都不同,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合,2025年福州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人450元,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人800元。而學(xué)平險(xiǎn)保費(fèi)由個(gè)人全額支付;結(jié)算方式不同,居民醫(yī)保參保人員持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算,個(gè)人只需支付自付費(fèi)用。學(xué)平險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用不能直接結(jié)算,需先自行墊付醫(yī)療費(fèi)用,再到商業(yè)保險(xiǎn)公司辦理手工報(bào)銷手續(xù)。
因此,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療基本保險(xiǎn)為孩子提供基本醫(yī)療保障,是抵御孩子疾病醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的有力工具。學(xué)平險(xiǎn)不能替代城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,家長們及時(shí)為孩子繳納2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
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