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福清新聞網(wǎng)2月12日訊 記者從福清市醫(yī)保局獲悉,居民醫(yī)保延長繳費期本月底截止,錯過2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費期也別慌,在2025年2月28日前繳納居民醫(yī)保,只需按照個人繳費標(biāo)準(zhǔn)繳費,從繳費之日起就能享受居民醫(yī)保待遇。
2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費期即2024年9月1日-2024年12月31日繳費,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)(450元/人),待遇享受時間從2025年1月1日起。延長繳費期即2025年1月1日—2月28日繳費,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)(450元/人),待遇享受時間從繳費之日起。
相關(guān)人員提醒道,2025年3月1日后繳費的,設(shè)有3個月固定等待期,等待期內(nèi)看病醫(yī)保不報銷;自2025年起,除新生兒、醫(yī)療救助對象等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員,設(shè)置固定等待期3個月,每多斷保1年,在固定等待期基礎(chǔ)上,增加1個月變動等待期。舉個例子,某居民在2025年3月1日繳納2025年度居民醫(yī)保,由于錯過集中參保繳費期和延長繳費期,將從2025年6月1日起開始享受居民醫(yī)保待遇;某居民2025年度居民醫(yī)保費未繳,2025年9—12月正常繳納了2026年度居民醫(yī)保費,因其2025年度中斷繳費,需從2026年4月1日起享受2026年度居民醫(yī)保待遇。
醫(yī)保參保繳費可通過閩政通APP—閩捷辦、支付寶APP—醫(yī)保繳費、“福建稅務(wù)”微信公眾號、“福州稅務(wù)”微信公眾號等渠道線上繳納,也可以通過稅務(wù)服務(wù)窗口、自助辦稅終端、農(nóng)業(yè)銀行柜面、農(nóng)商銀行(農(nóng)信社)柜面等渠道線下繳納。
此外,很多學(xué)生家長都有這樣的疑惑:給孩子買了“學(xué)平險”是不是就不用參加醫(yī)保了?兩個是不是重復(fù)了?其實兩者存在明顯區(qū)別。其中,保險制度不同,居民醫(yī)保是國家層面建立的一項基本醫(yī)療保險民生制度,屬于非營利性質(zhì)的,旨在為全民提供基本的醫(yī)療保障。學(xué)平險由商業(yè)保險公司主辦,屬于商業(yè)保險產(chǎn)品,具有較強的商業(yè)性。一般作為基本醫(yī)療保險的補充;保費來源不同,居民醫(yī)保全稱是“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療基本保險”,它與學(xué)平險的性質(zhì)、資金來源、參保條件、保障范圍等都不同,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行個人繳費和政府補助相結(jié)合,2025年福州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人450元,財政補助標(biāo)準(zhǔn)為每人800元。而學(xué)平險保費由個人全額支付;結(jié)算方式不同,居民醫(yī)保參保人員持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡在定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)“一站式”結(jié)算,個人只需支付自付費用。學(xué)平險醫(yī)療費用不能直接結(jié)算,需先自行墊付醫(yī)療費用,再到商業(yè)保險公司辦理手工報銷手續(xù)。
因此,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療基本保險為孩子提供基本醫(yī)療保障,是抵御孩子疾病醫(yī)療風(fēng)險的有力工具。學(xué)平險不能替代城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,家長們及時為孩子繳納2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
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